狂犬疫苗打了水剂可以换粉剂吗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）： 患者男，4个月。身体状况良好。 5月28日，小狗打过针，在脚上咬了3个小伤口。用肥皂清洗后，打抗毒素（当时不知道是狂犬）。6月7日，在手臂上咬伤，打抗毒素。6月13日，在腿上咬伤，打抗毒素。6月20日在手上被跳蚤叮咬，破皮，注射狂苗（第1针）.6月30日，注射狂苗（第2针）；7月19日，注射狂苗（第3针）。
问题：1、前两次打的抗毒素，厂家不同，是否会影响预防效果。如果影响，有多大影响呢？
答：不会，如果真不放心，第三针疫苗后可以验一下抗体水平。但个人认为前面两针已经起到作用，不影响。 2、第三次打疫苗时，厂家又不同了，且是不同类型的疫苗，是否影响效果呢。 如果影响，有多大影响呢？ 答：同上，前面的疫苗已经起效，不影响。不过自费的疫苗最好用同一品牌的，避免非特异性反应。
3、现在注射的狂苗是否是活疫苗，若是的话，能否给个解释为什么前面注射的是死疫苗，之间是否有矛盾。若不争，那么为何之前注射的没有产生抗体。 若不是活疫苗，为什么注射3针了，体内仍然没产生抗体。 答：1.上次狂犬病咨询中，有同学提到这个免疫程序的问题，说“按这样的程序接种，理论上来说，疫苗刺激机体产生的抗体是有可能达不到保护水平的。”（见参考资料） 我想说的：这只是一个理论分析，实际情况远比理论复杂。以我对疫苗的了解，我不相信这一针未出，另一针就立刻失效的情况。如果真要这么敏感，恐怕所有的疫苗都要取消。事实上，我们遇到很多病人，因为过去对疫苗的错误认识，导致错过了最佳的注射时机而终身遗憾（疫苗注射越早，免疫效果越好）。所以，请相信国家制定疫苗注射程序的严谨性，按照程序进行疫苗接种。 2.关于你目前遇到的没有产生抗体的特殊情况，我想可能有以下几个原因：①疫苗质量问题②注射疫苗期间，身体有其他疾病（特别是抗生素类药品的使用容易导致疫苗失败，一定要引起重视）③体内存在抗病毒药物，影响疫苗发挥作用④注射方法不当，比如针头堵塞，注入的肌肉不对，造成疫苗无法发挥作用或完全发挥效果。所以，请你在关注疫苗的同时，注意注射的技巧和方法。