狂犬病几小时打?

甘垆平甘垆平最佳答案最佳答案

先介绍一下病情,被自家三个月的狗咬了(刚巧伤口在手指头,不多不少一个血痂),注射了第一针疫苗后,第三天伤口处开始发痒(是那种蚂蚁爬过之后的痒感),第四天开始轻微疼痛,第十天开始剧烈疼痛(晚上睡不好觉那种痛法),并出现低烧症状(37.5度左右反复);

现在第12天,伤口明显肿大,有发热(38度以上持续两天了)、恶心想吐,食欲减退等症状,去防疫站咨询,医生说是疫苗引起的副作用,让观察两三天,有异常及时去医院。。。 目前已经出现肌肉僵硬,脖子发硬转不动,呼吸困难,咳嗽时有喉咙堵塞感觉(像有痰又咳不出来的那种难受),发热时浑身无力,头痛的症状。。。。。。真的快要挺不住了,求各位帮忙看看有没有可能是狂犬病了,要不要现在就去打抗狂犬病血清??还是继续观察??(因为离打疫苗的地方太远,如果明天再去的话,时间已经是第14天了,而疫苗说明上写明的是第二针后的7天内有效!!) 真的很担心很着急,盼复!!!!!!!!!

回答:这种情况有可能是疫苗接种反应,也可能是其他疾病,但是狂犬病可能性不大。

首先来说,根据你的描述咬伤程度应该属于三度伤口,虽然有可能感染破伤风梭状芽孢杆菌,但是经过正规的清创处理,及时接种破伤风类毒素,发病的可能性非常小;其次,狂犬病病毒对肌肉组织有很强的亲和力,主要侵犯神经系统,表现为精神症状如恐惧不安、烦躁易怒,随后出现全身肌肉持续性强直和阵发性抽搐,最后导致呼吸肌抽搐窒息死亡。你目前并没有表现出典型的狂犬病症状,所以不用太担心。

关于疫苗的注射情况,由于各种疫苗的使用方法及具体剂量不一样,而且无法确定你具体暴露于什么病毒型别,所以我们也无法直接给你判断是否要在第二针疫苗后注射球蛋白。但是,如果是我的病人,我会在注射完全程疫苗一周后,给患者检查抗体水平。如果疫苗产生的免疫反应良好,体内抗体滴度高,就不需要再注射疫苗了;如果抗体产生不佳或者检测不到,则需要再次注射疫苗加强,并在医生指导下使用免疫球蛋白。

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