猫咪肾衰竭怎么治疗?
慢性肾衰的治疗目的
主要是纠正水、电解质和酸碱失衡;控制原发病;改善或延缓肾功能的恶化程度;减少尿毒症毒素对机体的损害,缓解临床症状,维持正常的生理功能;改善生活质量、延长生命期限。治疗原则包括以下几条:
一、输液及营养治疗
静脉输液是治疗慢性肾衰最重要和最基本的方法,通过补液纠正脱水状态,保持血流充分,改善肾灌注和尿液稀释。如果猫出现呕吐、腹泻等导致脱水时,可使用3%~5%的葡萄糖生理盐水、乳酸林格液等进行补液。在补液中加入钾制剂可降低高血钾对心脏的危害(肾衰竭后期少尿、无尿时不能补钾);加入碳酸氢钠或复方乳酸钠葡萄糖注射液纠正代谢性酸中毒;加入氨茶碱、氢氯噻嗪等利尿药维持尿量并促进尿毒症产物排泄;加入三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、肌苷等药物,提高细胞膜稳定性,改善肾细胞的新陈代谢;输注654-2或阿托品可改善肾小球滤过。
二、药物治疗,
可口服给左旋肉碱胶囊、肾宝浓缩丸、肾炎消胶囊、呋塞米(速尿)、秋水仙碱、苯丙酸诺龙等药。左旋肉碱具有抗氧化、清除自由基、抑制肾小球硬化的作用。苯丙酸诺龙能改善肌肉萎缩,缓解恶病质发生。秋水仙碱能抑制肾系膜细胞增生和系膜基质的聚集。呋塞米的作用为利尿。
当猫出现呕吐时可皮下注射灭吐灵1~2毫克(按猫体重1 千克计算)。出现高血压时可用硝苯地平1~2毫克口服,每天2次降血压。当猫出现少尿或无尿时,静脉滴注20%甘露醇2 ~5毫升,每天1~2次,可降低肾小管内压力,改善肾小球滤过。当猫出现贫血时,可皮下注射红血通(基因工程重组促红细胞生成素)100~200单位,每周2~3次,可以刺激骨髓造血细胞产生大量红细胞。